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椎间盘突出做了三次正骨后,脚为啥麻的比以前更严重了?
手法,问题,神经椎间盘突出做了三次正骨后,脚为啥麻的比以前更严重了?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
椎间盘突出做了三次正骨后,脚为啥麻的比以前更严重了?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰椎间盘突出,正骨真不是应对方案,椎间盘突出的是髓核,正骨对于腰椎来讲,矫正的往往是小关节紊乱,不是改变突出物对于神经根的压迫刺激,至于为什么脚麻加重,可能有下面几种诱因!
1.正骨为什么好转?
有的人腰痛,也有的人急性发作的时候腿痛,做检查有腰椎间盘突出,咳嗽打喷嚏也痛,但是,这也有可能是急性的腰椎小关节紊乱导致的,正骨之后,症状可以很快的改善,并不是腰椎间盘突出症。
这种问题的辨别,可以在腰部后侧按压,如果是腰椎间盘突出症造成的腰腿痛,下腰部按压会有痛点和放射痛感,腰椎小关节紊乱,这种疼痛不一定在下腰部,可以在腰部整个这一段,疼痛也不符合L5或S1神经走向。
2.正骨为什么加重?
正骨损伤,在方法没做之前,谁也不知道医生的操作对于自己会有什么样的结果,有的人遇到“江湖人士”,无知者无畏,方法比较暴力,一旦配合有点问题,就导致损伤的出现,加重病痛
有的是腰椎小关节紊乱,但是这种问题是代偿性保护,正骨可以矫正,可是将关节突关节调整正常,会引起椎间孔的变化,椎间孔又是神经根的通道,有的时候这种改变会加重对于神经根的刺激,诱发症状加重!
脚麻加重
至于脚麻为什么会加重,先问一下给你正骨的医生,是不是正常的反弹现象,如果不是,考虑两个方面的原因,第一个,病痛的自然发展,毕竟有时候问题会随着时间加重;第二个,正骨的原因考虑我之前的分析!
回答于 2019-09-11 08:43:50
具体要看片子,最好前后片子对比一下。疾病要明白原理。椎间盘突出不是大家想象的一样是一片椎间盘移位,而是椎间盘内的髓核向后突入椎管。髓核是形如牙膏的物质,无法形成盘内巨大负压的情况下,通过正骨是无法复原的。正骨往往通过对椎间隙的挤压产生一定负压希望把髓核回纳,愿望是好的,但往往因为人为的暴力挤压反而加重髓核的突出。所以椎间盘突出千万不要去推拿或正骨什么的。正确的保守治疗方式应该是休养,避免再伤害,等髓核脱水、局部钙化,症状缓解。一般二年内绝大部分人能缓解。不过明确神经症状,逐步加重或一直无法缓解的还是建议手术治疗。避免神经不可逆的损伤。
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰间盘突出,手法治疗有很多流派,技术能流传,说明技术没问题,有问题在于施术的人。诊断是否明确,考虑问题是否全面,手法介入时机是否恰当,相关问题是否有效处理。
1、诊断明确。目前,影像学可提供明确的信息,但也不尽然,有些患者在做影像检查时,保持避痛姿势,结果和症状却相差十万八千里,虽然触诊结合症状可以判断出一些端倪,但对于是膨出、突出,脱出,还是椎体滑脱,是否有峡部裂是没法准确判断出来的,更不用说每种类型的严重程度了,所以在动手之前这一系列问题都要考虑到,借助先进仪器可以辅助诊断,有些人说现在的医生离开仪器不会看病了,但他们不知道离开先进仪器的诊断远没有那么明确、细致,误诊率很高,手法操作时风险就很大,所以影像学检查非常必要。
2、考虑是否全面。症状只是一种表象,是机体出现损害的外在表现形式,内在问题要考虑周全,椎体是否有旋转,是否倾斜,双侧的关节突关节开合是否顺畅,因为手法操作时作用力是在椎体或关节突上,腰椎横突较薄,若作为力点,可能会出现损害,手法的目的是纠正椎体的旋转、倾斜、椎小关节紊乱,从而减小对椎间盘的异常挤压,这些都判断不准,那手法治疗时就很盲目了,并不是侧身一扳,哗啦一响,换边再来一下那么简单,要定点、定位、定方向,适度的力道,精确的发力幅度,力发即收。治疗人员自己都不知道动的是哪一节椎体,为什么要那么做,要达到什么目的,不良后果是什么,是否在自己可控范围内,那效果还能保障吗,治疗首先要保证不能给人治重了,治疗不是碰运气。
3、手法介入时机是否恰当。患者处于急性期,影像学检查明确神经根受压,水肿明显,需要配合临床治疗,进行脱水,营养神经治疗,或是传统医学的活血通络药物配合,此时上手法,即使纠正了异常,也不会体现出明显的效果。
4、相关问题是否处理。要详细分析患者的身体生物力学改变,查找导致疾病的根源,呼吸模式是否异常,腰背部肌肉是否紧张或松弛,躯干核心肌群是否稳定,骨盆是否不正,臀部及髂腰肌肌肉是否失衡,髋关节灵活性、胸椎灵活性是否正常,包括姿态,步态,下肢的发力时序,工作和生活模式都要详细分析,治疗是目的,治后不复发才是根本。
手法治疗是一门技术更是艺术,对人体和疾病要抱有敬畏的心理,在医者眼里是小问题,在患者那里都全是大问题,因为病在他的身上,急在他心里,操作时切不可凭经验,因为人体是动态的,一人一样,一人一方。
手法治疗也不是万能的,适合的手法治疗,不适合的选择其它治疗方法,能够有把握的接手治疗,没把握的推荐给技术更高明的老师。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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