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如何看待国航“监督员”大闹头等舱一事?
患者,创伤,他们的如何看待国航“监督员”大闹头等舱一事?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
如何看待国航“监督员”大闹头等舱一事?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
根据最新情况,该当事人被权威精神科机构诊断为“双相情感障碍”,很多人并不了解这个疾病,更不了解这个病的特点,不能理解他们的行为。这种精神障碍在传统精神医学甚至精神病学角度,被列为重性精神病。但是,根据我们多年的多学科诊疗(MDT)的临床实践经验来看,实际上这个患者的“双相情感障碍”极有可能属于过度诊断或“泛双相化”,她更有可能是抑郁症伴偏执型人格改变患者,按照我们的理论和发现,属于“创伤后应激反应失调”患者。也就是说患者在成长、生活和工作的经历中曾经遭受叠加性创伤,有重度抑郁发作史,出现敏感多疑的偏执型人格改变,而这种人格改变导致其面对外界的刺激时,病理性记忆中的创伤就被突然激活了,出现情绪爆发,容易与外界发生冲突。实际上,据最新的报道来看,该当事人曾经在乘坐公共交通工具时,面对一些违反公共场所行为规范的人,出现过多次类似的冲动行为。我们判断,她极有可能遭受过类似人群给她带来的创伤。因此,遇到刺激事件出现的情绪爆发,传统精神科医生认为是躁狂发作,我们则认为是创伤被激活后的表现。
对于这类患者,首先需要精神科的药物治疗,以心境稳定剂为主,加上抗精神病药,必要时还要有抗抑郁药,但是最根本还是需要修复叠加性创伤。创伤修复后,偏执型人格会恢复正常,与外界和谐相处,再逐步撤药,其实这个病是可以治愈的。她的行为在常人看来有些过激,但是我希望大家多一些宽容和理解,不要污名化和继续言论攻击,因为言论的攻击可能会导致她再次重度抑郁发作,或者下次遇到类似的情况时爆发会更加强烈。
刚才解放日报记者采访时问到,大众有一个疑问,是否要限制此类患者乘坐交通工具尤其时飞机?我明确地表明反对这种做法。一方面,法律上没有这样的规定,另外一方面,这样的患者出现过激行为一般而言很难到危害公共安全和他人安全的程度,从心理来看,他们内心自卑、缺乏安全感,在遇到外界刺激时,是一种防御式的反应,即使表现为攻击行为,也是被动式的攻击。最后,希望大家对于这类患者多一些理解和包容,创造一个有利于他们康复的和谐友爱的环境,这样会加快他们的康复。因为,从他们的心理上来说,他们是遭受了叠加性创伤的受害者,心地是非常善良的。而且,我也一直在呼吁,对于这样的患者,精神科大夫诊断为双相情感障碍,要谨慎,因为容易让他们感到绝望、强烈的病耻感。
顺便科普一下:多学科诊疗(multiple disciplinary team,简称MDT),它是现代国内外医疗领域广为推崇的先进医疗模式,是由世界医疗圣地—美国梅奥诊所提出来的,即由多学科专家和医师们共同参加,对某病种或病例共同讨论,为患者制定更为合理的诊疗方案,并付诸实施,在实施过程中仍可通过MDT这个平台随时交流,达到对患者的诊疗措施更趋合理。
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