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孕期在抗病毒治疗。胎儿出生怎样处理?
抗病毒,乙肝,母婴孕期在抗病毒治疗。胎儿出生怎样处理?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
孕期在抗病毒治疗。胎儿出生怎样处理?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕期在抗病毒治疗,分两种情况:一种是肝炎发作后抗病毒治疗;另外一种是肝炎没有发作,因为病毒载量高,在孕晚期进行抗病毒治疗,以加强母婴阻断的效果。
两种情况下,婴儿出生的处理有一点事一样的,那就是:在出生后即刻或最迟不超过12个小时,分别在不同肢体各注射一针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
婴儿出生后的这种免疫措施,叫主动免疫加被动免疫,是母婴阻断的重要组成部分之一。注射乙肝免疫球蛋白属被动免疫,而乙肝疫苗属于主动免疫。和前面的抗病毒治疗一起,组成了完整的母婴阻断措施。
但这些母婴阻断除措施完成之后,并不是啥也不要做了,还是要注意其他的一些细节:
第一,关于所使用的抗病毒药,如果使用的是替比夫定,建议服药的状态下不母乳喂养。如果使用的是替诺福韦,在服药的情况下,母乳喂养不是禁忌。
第二,关于病毒载量,要定期复查,倘若病毒载量高于2万,建议在哺乳的时候特别小心,有伤口的话要尽量避免母婴的伤口直接接触。特别是乳头有伤口,而新生儿又同时有口腔破损的情况下,暂时尽量避免哺乳。
第三,按时注射乙肝疫苗。第2针乙肝疫苗一般在一个月到两个月之间注射,第3针需要在6个月至12个月内注射完。全程乙肝疫苗注射完三个月后,建议查一下乙肝两对半,看看有没有产生抗体,以及有没有感染乙肝病毒。
对于孕妇自己来说,如果之前是因为乙肝发作而抗病毒治疗,抗病毒药是不能停的。如果是因为病毒载量高为了母婴阻断而服用抗病毒药,则可在出生时,或一个月,或三个月这三个时间段,选择合适的时机停药。
龙大夫在此提醒:出生后,在12小时之内给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是至关重要的。注射乙肝免疫球蛋白的目的,是给孩子提供暂时性的乙肝表面抗体,以临时中和和杀灭可能在生产过程中,已经进入婴儿体内的乙肝病毒。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
这个还得问问医生
回答于 2019-09-11 08:43:50
还是要问问医生吧,宝宝的健康是最重要的!!
回答于 2019-09-11 08:43:50
好多孕妇在怀孕期间也是在做抗病毒治疗,胎儿是个动态发育的过程,到最后咨询一下医生,现在北京的地坛和佑安医院的阻断率已经是99%了
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