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新生儿黄疸为什么查不出病因?
黄疸,胆红素,原因新生儿黄疸为什么查不出病因?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
新生儿黄疸为什么查不出病因?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
新生儿黄疸如果是病性的,那肯定是有原因的。但是原因非常复杂,有些检查容易做,有些检查一般医院做不了,如果最终治疗有效果的话,也就没必要化很多钱去刨根问底了。
病理性黄疸的病因分类,如果按胆红素来源分类可分为肝前性、肝细胞性和肝后性。
肝前性黄疸就是红细胞破坏过多即溶血性黄疸 ,如G6PD缺乏(蚕豆病)、母婴血型不合、地中海贫血、遗传性球形/椭圆形红细胞增多症等。这些原因都是可以查出来的。
肝后性黄疸就是胆道排泄不畅导致的梗阻性黄疸。如先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等,这些明显的胆道畸形,一般还是可以通过B超和核磁等检查出来。
肝细胞性黄疸最复杂,由于各种各样的原因导致肝细胞功能异常,不能正常的处理胆红素,引起的高胆红素血症,包括感染、药物、免疫性疾病、遗传代谢性疾病等。由于胆红素代谢过程非常复杂,从胆红素一步一步分解变成尿胆元排出体外,中间需要很多关键性物质帮忙,这些关键性物质就叫酶。其中任何一种酶先天性缺乏或不足就会影响了胆红素代谢的整个过程。有一部位病人由于某种酶暂时性缺乏或活力不足,经过酶诱导治疗(酶诱导剂如常用的苯巴比妥钠),恢复了酶的活力,胆红素代谢正常了,黄疸消退了,但这方面的检查临床上基本上做不了,一定要的话可能通过基因检测可以做到。所以出现了大家所说的情况:黄疸是治好了,就是不知道什么原因。只有非常少的一部分患者黄疸治疗效果不好,往往合并了其他症状,那就只能通过基因检测明确诊断了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
新生儿黄疸为什么查不出病因?
新生儿黄疸大致分为以下几种原因:
回答于 2019-09-11 08:43:50
需要专业的医院医生检查后确认原因
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