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卵巢囊肿会引起HE4升高吗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

卵巢囊肿会引起HE4升高吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，HE4中文名字叫做人附睾蛋白4，自从被发现以来，已经证实与卵巢癌、子宫内膜癌以及其他一些上皮性癌症有密切的关系，可以协助诊断并监测治疗效果。

HE4的意义

简单地说，HE4在卵巢癌诊断中的价值最大，科学家发现有50%的卵巢透明细胞癌，93%的卵巢浆液性细胞癌及100%的卵巢子宫内膜样癌中高表达。反过来说，如果HE4增高，我们需要高度怀疑这些癌症。

HE4甚至比传统的CA125有更好的检出率，目前临床上常常把HE4和CA125联合一起检测，这些有更好敏感性和特异性。

卵巢囊肿如何判断是否恶性

这个才是问题的关键。

卵巢囊肿的类型千变万化，大多数可能是良性的，但是如果出现一些表现，比如说短期内明显增大，出现较多盆腔积液或腹水，有腹胀、大便变性、便血等，超声等影响血显示囊肿内有实质结构血供丰富，CA125和HE4等肿瘤指标明显增高，这时候就要警惕恶性可能，需要及时手术。

只有手术取到病理才能确诊是否恶性。

良性卵巢囊肿也可能HE4升高

卵巢囊肿生长的时候上皮细胞增生活跃，也可能出现肿瘤指标升高。但是良性囊肿，这个升高值不会太明显，可能只是轻度升高。

如果上述恶性的指标都没有，可以短时间观察，比如1-2月后复查阴超和肿瘤指标，看看变化的情况。

甚至有一些生理性囊肿，过短时间会自己消失掉，就可以省去手术的伤害。

所以，卵巢囊肿比起子宫肌瘤等疾病，情况要更加复杂，判断良恶性更加困难，需要有经验的医师综合来判断。

作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”