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孕妇定期检查项目时间表怎么样才合理？
胎儿,孕妇,医院孕妇定期检查项目时间表怎么样才合理？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
孕妇定期检查项目时间表怎么样才合理？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
产检的时间表，你可以通过两种方式拿到。你第一次去医院做B超或者去建档的时候，医生应该都会给你一个当地医院的产检表，按照规定的孕周进行产检即可，大排畸、小排畸可能需要提前预约，咨询一下医生提早做准备。
我们通常建议6~8周第一次B超检查
确认怀孕，胚胎着床的情况，看胎心胎芽，孕囊大小，是否为多胎等，排除宫外孕、葡萄胎及其他特殊情况。如确认没问题，孕前没做过甲功筛查的要去做一下。
这个检查做完，如果都没问题你可以跟医生要一份之后的产检流程。然后问清楚是否有需要预约的项目。如果忘记也没关系，现在都是电子档，你可以用挂号卡都医院的自助机上查看单据，基本都会有，打印一张就行。
下面这张是我们这边医院的产检流程单，顺序应该都一样，只是每个医院的时间节点可能会各有点差异，但应该大差不差的，按医生建议来就好。
12周去建卡
严格意义上来说，建卡才算真正意义的产检开始。从本周开始每个月需要到医院报道一次，一直到28周，之后每两周去医院一次，到36周后需要每周去医院产检直到生产。
建卡需要空腹去，会做一系列常规检查，比如血尿常规、心电图、血压、身高、体重、测宝宝胎心率、量宫高、腹围等。
如果之前没拿到产检单，一般建卡之后医生会给你个小册子，用于每次的产检记录，上面也会有对应的产检时间。
11~13周+6 NT检查
用B超看胎儿的“颈项透明层”厚度，是早期唐氏筛查的诊断依据之一，一般结果不超过3mm通常都没什么问题。
15~19周唐氏筛查
通过验血来检测（不用空腹），检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，再结合一下孕妇的年龄和前期NT的检查结果等来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。其实它也是一个概率值，一般只有60~70%左右的准确率。
如果NT不超过3mm，唐筛结果是低风险，基本问题不大。但是如果超过35岁通常会判定为高龄妊娠，可能会要求直接做羊水穿刺或者无创DNA。
18~26周羊水穿刺
羊水穿刺是一种产前诊断的手段，可以诊神经管是否有不足、染色体是否异常或者有无遗传疾病等。
一般准妈妈如果超过35岁或者前期NT结果异常的，家族有唐氏综合征史的会要求用羊水穿刺来最终诊断。当然羊水穿刺有风险，虽然几率很小，不过在诊断之前，目前大多数医生会建议先做无创DNA，如果通过了就不必做羊水穿刺，但没通过最终还是要在再做羊水穿刺来确认。
12~22周+6无创DNA检查
我们这边的三甲医院建议如果选择做无创，可以替代唐氏筛查和NT。有很多地方NT现在可能也是免费的，那也可以都做的。
无创DNA是通过验血，从中提取母血中微量的胎儿DNA，检测胎儿患21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）和13-三体综合征（帕陶氏综合征）的风险。
这个是目前来说比较先进的技术，准确率会达到99%，比唐筛高，比羊水穿刺风险低，可能越来越多人会选择直接做无创DNA。
但如果结果为高风险，一般医生还是会建议再做羊水穿刺进行诊断的，而且费用相对也会高很多。
如正常妊娠，无特殊情况可以选择前期的NT+唐筛，低风险一般就没什么问题。如有异常可以再进一步做无创或者羊穿。
高龄或有其他考虑的可以直接做无创DNA，如有异常再进一步做羊穿来诊断。
22~26周系统超声排畸
就是我们俗称的大排畸或者简单说的四维，这个需要提前预约，不是所有的医院都能做，提前跟医生问候，一般我们这边至少要提前一个月预约。
系统超声大排畸会排查的项目包括
胎宝宝的头面部、四肢、腹部以及各脏器，可以诊断出胎儿是否有唇腭裂、无脑儿、脑积水、脊柱裂及脑脊膜膨出、肠道闭锁及、结肠、肾积水尿道梗阻、先天性心脏病等。
如果大排畸检查胎儿心脏有异常情况，还需要再配合做一个心脏彩超来具体排除，听医生的建议即可，心脏彩超一般也是这个周期去做。
24~28周糖耐
也就是妊娠期糖尿病筛查，需要空腹，抽三次血，分别在喝糖水前，喝糖水后1小时，喝糖水后两小时。
之后比对糖筛的正常数据值：75gOGTT；
空腹、服糖后1小时、2小时血糖分别小于5.1mmol/L，10.0mmol/L，8.5mmol/L。有一项超标即可被界定为妊娠期糖尿病，之后的饮食方面就要相当注意了。
妊娠期糖尿病会导致早产、难产，生出巨大儿等情况，严重的也会增加宝宝以后患糖尿病的风险，所以还是要自己多注意。
30~32周系统超声排畸
就是我们常说的小排畸，一般用来排除胎儿脑积水肾积水等。
34周开始做胎心监护
胎心监护可以了解胎宝宝胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测胎儿在宫内有无缺氧等异常现象。 如果准妈妈孕期
无特殊反应，一般从34周开始做，到36周之后每周都要做一次。有特殊情况的比如假性宫缩频繁的，有妊娠期综合征的可能从28周开始就要加入此项目，具体按照医生要求进行。
38~40周 足月超声
确认胎位、准妈妈的生产条件等。
整个孕期除了要做上述的特殊产检外，从12周建卡之后每个月都要去例行检查一次，一般就是基础的体检包括血压、体重、宫高、腹围、胎心率等。到28周后需要转卡到你选好生产的医院，然后变成2周产检一次常规项目，36周后一周产检一次。
妈妈们常把孕期比做打怪升级，你看这满满的一大篇，每一次产检都是既紧张又兴奋，过关之后会长舒一口气，然后又开始等待着下一次的考验。
怀胎十月要经历这么多次产检，还要忍受各种身体的不适，最后还要经历十级的疼痛分娩，但这一切都是值得的，每个妈妈无疑都是伟大的。祝愿大家都一路过关斩将，平安顺利生出健康的宝宝。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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