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肺部ct检查可以看出或者确诊慢阻肺吗？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
肺部ct检查可以看出或者确诊慢阻肺吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
一个疾病的诊断都是需要通过患者的症状，体征，再加上检查，综合诊断的。
但是某些疾病一个检查可以确诊该疾病，不需要有什么临床症状或者结合其他检查的表现。而这个检查就称为该疾病的金标准。
比如说肿瘤了金标准就是组织细胞病理。
那么首先胸部ct是作为检查慢性阻塞性肺疾病的常用检查。通过这个检查可以了解患者肺部炎症感染的情况，但是胸部ct不是金标准。
慢性阻塞性肺疾病诊断的金标准就是肺功能的检查和舒张试验。
回答于 2019-09-11 08:43:50
神内小美医生；
回答仅供参考；
欢迎关注、留言！
肺部CT不能确诊“慢阻肺”！！！
但是，对于有经验的医生可以通过CT影像结果来初步了解患者的基本情况，同样也可以初步评估患者是否存在“慢阻肺”，但这不是确诊！
首先需要明白，疾病的诊断是有其相应的诊断标准的，对于慢阻肺的诊断，主要是临床病史结合“肺功能”而不是肺部CT检查结果：
我们知道，呼吸系统疾病常见的检查手段就是“肺部CT”，通过CT检查，我们可以了解存在肺部功能障碍的患者的肺部影像学变化；
但在临床上，对于一些临床经验丰富的医生，可以通过肺部的影像学结果来初步判断患者的肺部呼吸功能情况，结合患者的一般资料，如年龄、症状病史、以及基础疾病情况等科基本上判断出患者是否是“慢阻肺”；
非要说需要一个所谓的“金标准”的话，我想还是“肺功能”检查略胜一筹！
肺功能是评判气流受限最客观科可重复的测量指标，且该检查无创、易于操作，灵敏度高；
但缺点是特异性教差；
肺功能诊断慢阻肺的主要治疗是FEV1和FVE；
患者显示这两个指标均降低，且FEV1/FVE＜70&（严格意义上是解痉后）可诊断慢阻肺；
最后，小美想说的是：慢阻肺的诊断标准时：病史+肺功能；
肺部CT或者说肺部的影像学检查仅是诊断的一种补充，可以通过肺部影像学特点来鉴别或者除外一些其他疾病。
希望我的回答对你有所帮助！
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回答于 2019-09-11 08:43:50
上海交通大学附属胸科医院呼吸内科副主任李锋副主任医师回答：
慢阻肺的诊断需要做CT的。CT可以发现有没有慢性支气管，有没有肺气肿、肺大泡。但是CT不能完全诊断慢阻肺。慢阻肺的诊断一定要靠肺功能检查，就是我前面讲的，要根据患者的吸气速度，吸气的波形图来诊断患者有没有慢阻肺。即使CT提示有一些肺气肿或者肺大泡，但是我们诊断慢阻肺一定要做肺功能检查。
当然，也有意外的情况。比方说，有的患者可能年龄比较大，肺功能不配合好，无法完成肺功能检查。还有，这个患者他的肺大泡很厉害，有的时候我们医生也不敢让患者去做肺功能。因为肺功能要用很大的力气去吸气和吹气。有的时候肺大泡如果很大，我们也担心是不是把肺大泡吹破了，就是气胸了。大多数情况下，是CT结合肺功能，进行诊断慢阻肺的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺部CT可以看出肺气肿，但肺气肿不都是慢阻肺
肺气肿是指肺内的气体增多了，就叫肺气肿，可以通过CT扫描发现。但是，慢阻肺不但是肺里的气体多了，还要有支气管的狭窄和阻塞，这个CT是看不出来的。
所以，CT能看出肺气肿，但是不能分辨出这个肺气肿是什么原因引起的。如果是支气管狭引起的叫慢阻肺。如果支气管没有狭窄，就不是慢阻肺，比如老年人本身器官老化就可以有肺气肿，但是支气管是通畅的，就不是慢阻肺。
慢阻肺是如何诊断的
慢阻肺的诊断必须满足3个条件。
1.有发病原因，如吸烟，职业粉尘接触等
2.有症状，如咳嗽，咳痰，呼吸困难
3.有肺功能改变，比如医院检查肺功能，显示支气管有阻塞
慢阻肺的诊断必须满足以上3点，才可以诊断。
回答于 2019-09-11 08:43:50
这是我在百度找到的诊断
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