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远腓骨及髌骨骨折手术后复查良好，现50天能下地训练吗？怎么训练？

髌骨,腓骨,局部远腓骨及髌骨骨折手术后复查良好，现50天能下地训练吗？怎么训练？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

远腓骨及髌骨骨折手术后复查良好，现50天能下地训练吗？怎么训练？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

复查良好是复查X线片了吗？是否是骨折愈合了？骨折端局部有没有压痛？

骨折后什么时候可以下地走路？什么时候可以下地并且负重行走？什么时候可以弃拐完全负重行走？这都是有讲究的，不是随意决定的，都有客观的评价标准，还要专科医生结合实际的查体才可以决定的。（ps：这个也说明了复查的重要性哦）。

我来告诉你，专业的骨科医生也是参考以下两个标准的：

临床愈合和骨性愈合的标准的：

1、临床愈合标准： 1）局部无压痛，无肢体纵向叩击痛 ；

2）局部无异常活动。

3）X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。

4）解除外固定后，追踪观察2周，局部不变形。

5）受伤上肢向前平举1公斤重物能坚持1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行3分钟不少于30步。

2、骨性愈合标准： 1）具备临床愈合标准。

2）X线片显示骨小梁通过骨折线，骨折线消失。

所以，骨折早期只允许拄拐患肢不负重行走，目的是避免骨折移位或者加重；骨折中期有时候为了刺激骨折生长和避免废用性的骨质疏松，在内固定牢靠的情况下我们会建议拄拐部分负重行走；当骨折愈合后就完全可以弃拐行走了，刚开始走路时会不习惯，也可能有不适，甚至下地行走后患肢会肿胀。

腓骨远端骨折属于踝关节骨折，髌骨骨折、腓骨远端骨折愈合时间是4～6周。目前骨折已经50天了，骨折已有7周，正常情况下骨折已经愈合，只要经过评估局部无压痛、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，均可尝试逐步弃拐走路，髌骨骨折在极度屈膝时承受着较大的牵拉力（股四头肌）和压力（屈膝时被股骨髁顶着），所以循序渐进锻炼膝关节，因为髌骨不参与负重，骨折后站立时不影响髌骨骨折的稳定性，但屈膝和用力踢腿动作会影响，所以要确认骨折固定牢靠，甚至骨折愈合了才能做下蹲动作，避免髌骨骨折内固定失效及骨折移位等情况。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

这些都是专业知识，需要对面指导。文字不能说明问题。