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为什么没有小病保险?
小病,大病,保险公司为什么没有小病保险?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
其实目前保险的专业术语里是不存在解释的。
题主所谓的小病保险,与大病保险而言,暂且把小病理解为大病保险里不包括的疾病。
也就是我们常常所说的,花费不高、治疗周期不长的普通疾病种类。
而这些普通疾病,从保障类型而言,其实也涵盖两部分的保障险种:门急诊保险和住院医疗保险。
1、 门诊疾病保险:费用一般不会太高,从几十到千元之间,使用概率较高。比如普通的感冒发烧肚子疼等。
此类保险的特点:低保额,低限额(一般保额1000元左右,每次门诊限额300-500元)。
这种产品于保险公司而言,基本上亏钱赚吆喝,甚至吃力不讨好。理赔查勘成本也较高。
2、 住院医疗保险:一般需要住院观察治疗,一旦因为疾病住院了,费用少则几千,多则上十万。治疗手段上简单的输液或者微创手术,严重的甚至需要面临较大的手术或者放化疗等。
此类保险的特点:若没有免赔额或者几百元的低免赔额,保障额度一般控制在万元以内。而如果设置了上万元免赔额的百万医疗保险,保额则至少两三百万。
所以,回到为什么没有小病保险这个话题。
如果说的是门诊疾病保险这块,其实并不是没有,而是产品选择性较少。
如果说的是住院医疗保险这块,其实也不能概括,毕竟大小疾病难区分。
以上的险种都是属于实报实销的费用补偿原则,也就是说发生普通的疾病,保险公司不可能让客户通过小的疾病住院或者门诊赚到钱,最高报销的额度不超过实际花销的钱。
如果说为什么小病保险不能像和重疾大病保险设置为定额给付。
比如我大病保险买了50万基本保额,若发生癌症确诊后即可一次性获得50万赔付。
无论客户前期治疗花了多少钱,一旦遭遇此类大的事故,是独立于社保和医疗保险之外的额外赔付。哪怕社保全部报销了,商业大病保险的50万也要赔。
毕竟,人一旦得了大病,收入能力损失至少5年时间,后期还面临康复费用等开支,对于家庭保而言是大的灾难,这个保额也是对收入能力的一种体现,对生命价值的一种体现。
但是对于小病保险而言,保险公司很难去设计一个固定的保额定额给付赔偿原则。
如果设计小病定额的保险,举个例子一个人因为肺炎住院花了8000元,社保报销了6000元,剩下的2000元自费。假如通过保险公司买了1份商业保险,保额为1万,按照定额给付原则需要赔付1万元,那么客户可能因为小病反而赚了8000元。如果此类保险存在,必然会扰乱整个市场秩序,医院肯定也挤满了想薅羊毛的人。
所以,小病保险有没有,看你具体怎么理解了。
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