您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
腹痛腹泻,体检发现肠息肉,要把息肉切除吗?切除后有什么需要注意的?
息肉,腺瘤,术后腹痛腹泻,体检发现肠息肉,要把息肉切除吗?切除后有什么需要注意的?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:2
腹痛腹泻,体检发现肠息肉,要把息肉切除吗?切除后有什么需要注意的?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
能够早期发现肠息肉,在某种程度上是非常幸运的一件事。如果能够及时切除,那就更完美了。基本阻断了癌变的风险。
为什么这么说?
实际上很大一部分的大肠癌都是由结肠息肉慢慢演变而成的。由于从息肉,经历腺瘤,然后到癌变一般经历5-10年的时间,当然也有更快的。因此,大肠癌可以说是能够预防的恶性肿瘤,也是最有预防筛查价值的肿瘤。
结肠息肉的手术方式有几种,最常见的就是直接在内镜下切除,一般是取活检后证实是良性的,如果息肉较小,或者较大但是有蒂,内镜下切除比较容易,并且不容易出现并发症;如果息肉体积大,或者基底宽,内镜下切除困难的话,可以考虑腹腔镜肠段切除。
注意:结肠镜发现息肉后,一般不是直接切除,而是先做活检,根据活检结果决定下一步治疗。如果是良性的,可以内镜下切除,如果是恶性的 ,就需要行根治性手术(不仅切除肠段,还有清扫区域淋巴结)。
结肠息肉切除后注意事项:
一是术后1周内,注意排便情况,有无便鲜血,或者有无腹痛,发热等症状,这主要是了解有无手术相关并发症,比如出血或者穿孔。
二是术后,一周后注意及时复诊,看看术后的病理情况。是真的良性息肉或者腺瘤,还是有癌变。万一是癌变,要看程度和切缘,如果有可疑,那么就需要追加根治手术。
三是术后一年左右,要记得复查结肠镜。因为,虽然这次切除了息肉,但是不代表不继续生长新的息肉。因此, 要复查了解后续情况。如果连续复查2年,没有新发息肉,那么可以延长5年左右复查。
【张成海医生】所有文章均为原创,追求真实、客观,普及健康知识,欢迎关注和转发,持续提供有用的医疗健康(肿瘤防治)科普和肿瘤科工作内容。
回答于 2019-09-11 08:43:50
息肉是空腔脏器上不正常生长出来的一块多余的“肉”,软软的,表面很光滑,可以长在全身多个部位,临床上通常根据息肉生长的部位命名,如鼻息肉、声带息肉、胃息肉、肠息肉、胆囊息肉、膀胱息肉等。其中胃肠息肉也是非常常见的一种良性疾病,由于息肉质地很软,表现光滑,胃肠道的食物残渣通过时可因此表面出血,从而引起腹痛、腹泻、黑便或便血的症状,部分人也可没有任何症状,只是在体检中发现息肉,肠息肉大部分属于良性病变,但是由于息肉是肿瘤的亲戚,具有类似肿瘤的表现,部分肠息肉的病理检查也存在良性肿瘤的情况,因此息肉也是有癌变的风险,一旦发现,通常建议切除,切除的方式主要也是通过肠镜下切除。而同时存在两个以上的息肉就是多发性息肉,多发性息肉的癌变几率比单发的增大。而从息肉发展到癌,通常经历5-15年左右,如果及时发现息肉,并及时切除,就是阻止了息肉癌变。
肠息肉通过内镜下切除是非常安全的治疗手段,但是切除息肉后局部存在一个“创口”有出血的风险,因此有些注意事项:
术后6小时需要禁食禁饮(息肉特别大的,创面特别的大还需要禁食禁饮12小时以上),术后的前三天吃流质或半流质饮食(如豆浆、牛奶、鱼汤、蒸蛋、稀饭、面条、馄饨等)。切除的两周内避免辛辣、燥热、陈腐、粗纤维以及生冷硬的食物,一个月内禁酒。
术后注意观察大便的颜色,如有血便、黑便的情况,如有上述情况要及时就诊。术后有轻微的腹胀、腹痛属于正常现象,一般排气(放屁后)可以缓解,如疼痛持续加重,也需要及时就诊。息肉切除不是做完就结束了,通常情况下,切下来的组织都会送病理科做病理活检,切记追踪病理检查结果,因为息肉的复发性很高,要根据病理检查的结果决定以后复查肠镜的时间。
来自全科鲜医生的科普解读,欢迎大家阅读、评论、转发,欢迎关注全科鲜医生,持续给您带来不一样的健康科普。
回答于 2019-09-11 08:43:50
腹痛腹泻一般与肠息肉关系不大,除非肠息肉发生感染或者恶变。一般肠镜发现息肉,当然会取活检,如为炎性息肉,一般随访即可。如为腺瘤性息肉,建议尽早在内镜下摘除,因为腺瘤型息肉多少会有异型细胞发生,任其进展可发生癌变可能。目前小的腺瘤可在活检钳下完整钳除,大的腺瘤需圈套器切除,有的无蒂腺瘤需分块切除,甚至不能摘除,需外科手术治疗。
肠息肉切除后,最重要的是做好随访工作。一般情况下,在肠镜下发现1—2个管状腺瘤直径均<10mm为低风险腺瘤,要求是在肠息肉治疗后至少5—10年内随访。在肠镜下发现>3个腺瘤或腺瘤直径>10mm或有高级别内瘤变称为高风险腺瘤,需治疗后至少3—5年内随访一次。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果确诊你长了息肉必须切除,不能留着,因为息肉最终会导致更严重的问题发生,很多肿瘤都是由息肉转变而来的,一般做肠镜的时候医生发生息肉就会问你需不需要切除,正常情况下都会直接切除
切除息肉后可以马上出院基本不用住院,属于非常小的手术,剩下的听从医生建议吧,最好不要再吃刺激性食物,多走动多吃蔬菜,不吸烟不喝酒,减少对肠道的刺激
上一篇:十多年前的大学生是稀缺人才,现在的大学生在社会中有些人的能力逐渐不被认可,你有何看法?
下一篇:返回列表
相关链接 |
||
网友回复(共有 0 条回复) |