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儿童鼻窦炎需要吃抗生素吗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

回答于 2019-09-11 08:43:50

儿童鼻窦炎发病率很高，尤其是慢性鼻窦炎，一般儿童都会在青春期前发病，随着儿童的各个系统发育完全，很多儿童鼻窦炎在青春期以后得以痊愈，但是很多儿童因为鼻窦炎会产生头昏、头痛、记忆力下降甚至学习能力下降、性格改变。因此对于儿童鼻窦炎必须积极治疗，而不是传统的“wait and see”。

鼻窦在儿童随着生长逐渐发展并气化，儿童鼻窦解剖学和成人鼻窦一样吗？

筛窦和上颌窦在出生时存在并且在10岁左右接近成人,而蝶窦在9个月时进行气化并且在12～14岁时实现完全成型。额窦4岁时可有豌豆大小,10～12岁时已具有临床重要性,20岁时发展至成人形态。所以儿童鼻窦炎和成人具有不同,尤其是13岁以下的鼻窦炎需要独立对待而不能照搬成人的方法。

儿童鼻窦开口比较小,病毒和细菌感染导致黏膜水肿，黏液堵塞鼻窦开口,黏膜纤毛功能受损,分泌物排不出而造成鼻窦疾病的恶性循环。

儿童时期由于免疫功能不成熟,相对频繁的病毒感染易导致急性鼻炎和急性鼻窦炎,有些会发展成为慢性鼻窦炎。

鼻窦炎通常是根据症状的持续时间分为

急性鼻窦炎(ARS)(<1个月)、

亚急性鼻窦炎( SRS)(1 ～ 3个月)、

慢性鼻窦炎(CRS)(>3个月)三大类。

急性鼻窦炎的常见病因是病毒性疾病,偶尔伴有细菌感染。

过敏也是儿童鼻窦炎中一个重要的因素,基于目前共识,认为过敏原致敏在CRS的发展中起很大作用,特别是在年龄较大的儿童中。

儿童鼻窦炎需要使用抗生素吗？

我国的《儿童鼻窦炎诊断和治疗建议(2012年,昆明)》有关抗生素的使用,对急性儿童鼻窦炎推荐方法,把抗生素治疗放在一线治疗的地位;但对慢性鼻窦炎,除非分泌物呈脓性,一般不推荐使用抗菌药物治疗。

有研究认为儿童鼻窦炎的致病因素是大部分是由病毒感染引起的,继发的细菌感染由于病毒感染导致黏膜肿胀,窦口阻塞,损伤了鼻腔鼻窦黏膜的纤毛清除功能等因素所引起的。

治疗的关键在于尽快恢复鼻黏膜纤毛的正常功能,使得脓液尽早排出,从而使患儿鼻腔达到自愈的目的。

绝大多数细菌性或病毒性鼻窦炎患者通过对症治疗和局部激素治疗、高深海水冲洗即可控制,部分患儿甚至无需治疗即可自行痊愈。

总结：儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎不一样，急性鼻窦炎可以使用抗生素治疗，慢性鼻窦炎除非脓液呈脓性可以给予抗生素治疗，一般都可以通过鼻腔冲洗，鼻腔局部激素治疗，黏膜促排剂以及中成药治疗。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

孩子还小，发育尚未成熟，过早的使用抗生素对孩子不利，孩子还小的时候，患有的疑似鼻炎症状绝大部分是因为是邪寒之气侵入体内造成，所以根据这个特点做好保暖工作，同时做好鼻腔的清洁工作即可，把体内邪寒气逼出，孩子自然会回复，希望能帮助到大家

回答于 2019-09-11 08:43:50

不吃肯定好不了，所以要吃

回答于 2019-09-11 08:43:50

医院给开的阿莫西林

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