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飞蚊症能治好吗？
玻璃体,视网膜,激光飞蚊症能治好吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
飞蚊症确实是一种难缠眼病，但并不是没法治疗，只能任“蚊”欺负。可以选择选择YAG激光玻璃体消融术，就能得到很好的解决。
飞蚊症症状
黑影飘动、时多时少，像飞来飞去的小虫子、又像晃来晃去的头发丝，尤其在看白色明亮的背景时，更为明显。
飞蚊症产生的原因
玻璃体是眼球内最主要的填充物，产生飞蚊症的主要原因，是玻璃体液化和脱离，儿童和年轻人的玻璃体是果冻状透明的组织。
如同填充于鸡蛋壳内的鸡蛋清，呈清澈透明状，但由于老龄化或某些病理性因素影响，玻璃体会出现局部浑浊。
当这些漂浮的浑浊物投影到视网膜时，就在眼前产生点状、线状、环状的黑影漂浮了。
飞蚊症分类
生理性飞蚊症——好蚊子
轻度生理性“飞蚊症”患者一般不会有失明的风险，视力影响较轻，只需要注意休息，密切观察，如果没有造成生活影响，不需要特殊处理。
病理性飞蚊症——坏蚊子
一般是由于玻璃体附近组织如：视网膜、睫状体等发生病变而导致玻璃体变化引起，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起。
如若放任不管，就会有失明的危险，需针对病因进行治疗才能痊愈。
治疗方法
YAG激光玻璃体消融术
适用于患有顽固性飞蚊症，且用药仍得不到有效治疗者。
它采用Ultra 专利的激光器治疗，能够让医生快速识别并聚焦在目标玻璃体漂浮物上，再以精准的入射角度加以锁定。
最后在短时间内，利用高能量激光将其一一爆破、击碎，快速切断玻璃体漂浮物中的胶原纤维，安全无创伤。
YAG激光特点
“安全”YAG激光治疗仪产生的激光，通过向患者眼球内发出短时能量脉冲，能够快速地切断玻璃体中的胶原纤维，安全无创伤。
“精准”YAG激光治疗仪优化的两点式聚焦系统，能准确的光爆破定位，快速识别并聚焦在目标玻璃体悬浮物上，进行有效的精准治疗。
“舒适” 优化的光学设计，更清晰，使患者摆脱困扰多年的顽固性飞蚊症，提高视觉效果，重获品质生活。
一旦出现眼前“小飞虫”，千万不要掉以轻心，建议前往眼科医院，做一个全面的检查及治疗。早发现、早治疗，才是防治飞蚊症的关键。
（网络图，仅供参考）
湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 刘守军
回答于 2019-09-11 08:43:50
夏天的天气越来越炎热，令人讨厌的蚊子也越来越多，被蚊子叮咬后不仅会非常的痒而且还会影响睡眠，降低工作效率，甚至还会传染某些疾病。每次蚊子一出现，身为食物链顶端的人类一点也没有感觉到优越感，打死一只，还有三只，被蚊子搞得上蹦下跳、烦躁不安。
对于现实中的蚊子，人们尚且还可以用蚊香、电蝇拍等工具将它们“绳之以法”。然而还有一种蚊子更为令人十分憎恶，在有些人的眼前慢慢悠悠的飘来飘去，伸手却怎么也抓不住，这是怎么回事呢？原来这种蚊子是藏在人的眼睛里，人们称这种情况为飞蚊症。
飞蚊症是怎么发生的呢？
飞蚊症如何发生，还要从玻璃体说起。玻璃体在眼睛中具有屈光、固定视网膜等作用，其主要成分是水，与玻璃体体积的占比在99%左右，正常情况下为无色透明的凝胶状，与生活中的果冻较为相似。
当玻璃体内因某种原因出现混浊物时，射入眼内的光线就会受到影响，在视网膜上出现浑浊物的投影。患者初期可能察觉不到症状，当发展到一定时期眼前就会有较为明显的点状、絮状等形状的影子，如同飞蚊一般来回飘动，这些“飞蚊”也会随着眼睛的运动而移动。
飞蚊症多发生于近视及中老年人群。近视人群常见的发病原因是玻璃体液化与基底膜增厚产生，而中老年人飞蚊症的发病原因较为多样，多以眼部老化、眼底病变为主。
了解飞蚊症对眼睛的影响，需分清生理性飞蚊症和病理性飞蚊症
生理性飞蚊症
在飞蚊症患者中，多数是生理性的飞蚊症，发生的原因包括眼睛老化、近视等。
玻璃体的正常状态是胶原纤维和水分子紧密结合，当眼睛发生老化，玻璃体的水分和胶原纤维会发生分散的现象，随着时间的推移，在玻璃体中就会衍生一些不均匀的液体或块状物，这就是老人发生飞蚊症的常见原因。
正常人的眼轴一般在22-24mm左右，而近视患者的眼轴要比正常人的长一些，尤其是高度近视患者，眼轴可达到26-28mm左右。
眼球因为调整焦距会被越拉越大，像吹气球一样。这样一来，玻璃体的密度也会发生改变，有的部位 “稠”，有的部位“稀”，进而影响光的投射，导致生理性飞蚊症提前出现，这也是生理性飞蚊症的常见病因。
有一些年轻人既没有近视也没有眼部疾病，但也出现了飞蚊的症状，这是由于在胚胎期玻璃体内有血管存在，有些人在出生后血管会消失，但也有些人玻璃体血管仍有残留，会表现为眼前混浊，属于生理性的飞蚊症。
在经过医院确诊为生理性飞蚊症的患者，症状不会产生严重后果和严重影响生活质量，是不需要特殊治疗的。如果检查确有严重眼底病变、玻璃体浑浊的病理性飞蚊症要积极治疗。
病理性飞蚊症
病理性飞蚊症发生的原因有很多，比如糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血、视网膜裂孔造成的眼底出血、眼底肿瘤造成的玻璃体混浊等等。
治疗病理性的飞蚊症，必须先解决其根本病因，再选择消除飞蚊症的治疗方法。目前治疗的方法有激光治疗飞蚊和微创玻璃体切除术等。
激光治疗飞蚊
随着医学科技的发展，目前治疗飞蚊症的理念也开始出现发展。对部分虽未并发视网膜病变但症状明显，病人自觉视力被干扰和生活质素的飞蚊，可以考虑采用YAG激光玻璃体溶解术或者玻璃体切除手术的方法进行治疗。
激光治疗时利用YAG激光的能量将玻璃体内的漂浮物击破，原理是利用激光聚焦于某一点产生4000度的高温，将漂浮物加以气化。然而，这一治疗由于需要激光能量聚焦的位置较深，并且产生能量较大，有较高风险影响到附近的眼部组织，例如视网膜和黄斑等，因此具有一定的危险性。
微创玻璃体切除术
玻璃体切除术的原理是利用器械进入眼球内将原本的存在混浊的玻璃体切除，以特制的平衡溶液取而代之，另外眼睛也会自行产生房水以继续维持眼球形状和屈光间质。此外，由于玻璃体被切除，病人因被玻璃体牵拉而引致视网膜撕裂，发生视网膜脱落或出血等并发症的风险亦随之大幅度下降。
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