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给孩子做血小板检查时，发现孩子的血小板数值50多，是怎么回事？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 前两天去医院看感冒查血发现孩子血小板50左右，医生说正常应该100―300。孩子今年4岁以前检查是也没发现这种情况，医生说明天再来查次血，第一天45多第二天检查50多涨了5个，说明天再来检查一次，也没说什么。我想问问大家孩子血小板什么原因会减少到一半，会不会涨回来。如果是某些血液病会是那些，好不好治。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

血小板是骨髓内巨噬细胞生成并进入血液起生理性止血、凝血，营养和支持毛细血管，保持血管壁的完整性等作用。一般认为的正常检测结果为100-300 *10^9/L ，低于100 *10^9/L ，则仍称为血小板减少。

血小板达到病理性的降低，可能的原因有

1.血小板生成障碍，如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓浸润、维生素B12，叶酸缺乏等；2.免疫性的血小板破坏过多，如过敏性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，HIV感染等；3.非免疫性血小板消耗过多，如脾功能亢进，血栓性血小板减少，弥散性血管内凝血（DIC），蛇咬伤，严重烧伤等；4.血小板丢失，如大出血，体外灌注，血液透析等；5.遗传性因素，如Fanconi贫血；6.药物引起，如抗生素（青霉素、头孢类抗生素，甲硝唑等），磺脲类降糖药，利尿药物（呋塞米，噻嗪类），抗甲状腺药物他巴唑，NAIDS类（布洛芬，对乙酰氨基酚），化疗药物（如洛铂，奈达铂，阿霉素等）等；7.原因不明，如特发性血小板减少性紫癜ITP。

血小板减少依据其严重程度可分为4级

轻度减少（50-100*10^9/L），有一定出血风险，中度减少（30-50 *10^9/L）有出血倾向，不能进行任何手术，重度减少（20-30x *10^9/L）出血倾向增加，极重度减少（小于10*10^9/L）。血小板降低可导致患者出血症状，如轻症的鼻出血、皮肤瘀点瘀斑，重者可有呕血、黑便，血尿甚至脑出血，休克等。

如何治疗血小板减少

首先需明确病因。常规的检查如血、尿、便常规，腹部B超，头颅CT等可对于患者出血情况及风险有一定了解，而骨髓穿刺，出、凝血检查，抗核抗体谱，自身抗体谱，免疫球蛋白定量，血小板抗体等对血小板的病因可以有提示作用。当然患者个人的用药史、自身症状等有效信息对病因的诊断也十分重要。明确病因后，可进行有效的针对性治疗：ITP首选糖皮质激素治疗，重组人白介素11、重组人促血小板生成素可以促进造血于放射线或化疗药物引起的骨髓抑制中应用较多；很多药物引起的血小板减少，需注意复查及评估是否可以继续使用，或使用其他药物替代；感染可大量消耗血小板，避免感染、积极处理感染也是有效的预防手段；脾亢进引起的血小板降低进行脾切除是有效的治疗手段；免疫性因素引起则需免疫抑制药物、血浆置换等降低免疫损伤；当治疗无效时也可考虑造血干细胞移植。当然对于存在大出血的倾向的，对症预防也相当重要，可静脉给予输注血小板、丙种球蛋白等，保胃抑酸治疗也是预防胃出血的一种手段。此外，病人需注意避免粗糙、坚硬的食物，可选择鱼虾、牛奶、豆制品等有营养且易消化的食物。患者的穿着也需柔软、棉质避免摩擦，行动也需小心，避免磕碰，并及时发现新出现的出血灶或症状并向医生报告。

回答于 2019-09-11 08:43:50

血小板减少通常有以下3个原因

1、血小板生成减少或者无效死亡

包括遗传性和获得性两种，获得性血小板减少是由于某些因素如药物、肿瘤，感染、辐射损伤使造血干细胞在骨髓中的增殖所致。这些因素可影响多个造血系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。

2、血小板破坏过多

包括先天性和获得性两种，获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性，免疫性血小板破坏过多有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板破坏过多有感染、弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。

3、脾功能亢进

我建议你到正规的3甲医院血液科看门诊检查一下放心一些。

回答于 2019-09-11 08:43:50

引起血小板减少的原因有很多，大体可分为：一.造血系统疾病导致，如白血病，再障，免疫性血小板减少性紫癜，血栓性血小板减少性紫癜等；

二.结缔组织病继发：系统性红斑狼疮，干燥综合征，抗磷脂抗体综合症等等。

三.药物因素：多种抗生素，抗病毒药物，以及抗凝药物均有可能导致血小板降低的可能。

四，感冒，病毒感染期可能会出现一过性的血小板减少，大约一周时间能自行恢复。
希望能对你有帮助！

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，血小板减少是很常见的病变，属于血液系统严重疾病，现在血小板50多，这个值确实是很低，容易有出血的倾向，建议尽快就诊医院血液科，明确具体的血常规检查表现，血小板减少的原因，是否存在具体的造血功能下降或者血小板破坏增加问题，积极重视。如果明确病因后可以采取中医中药对因对症治疗，促进骨髓造血，恢复血液微循环，血小板自然会提升上来。

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