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保险理赔，保险公司说不赔就不赔吗？
保险公司,车险,情况保险理赔，保险公司说不赔就不赔吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
我个人观点有的业务员以为的拉客户，没有把合同读透！
回答于 2019-09-11 08:43:50
关于这个保险理赔的问题，无论是车险还是人寿险，我都出过险，给我个人的感觉，现在的保险公司总体而言还算不错，几乎不存在欺骗行为，除非您触发了保险免责的条款，也就是说，保险公司在合同中明文规定了，写明了这些情况出险了，按照保险条例据保！
当然，您如果对保险公司赔付存在异议，也可以通过这几种方式进行解决：
1，首先联系保险公司说明有关情况，请求协商解决！
2，如果保险公司不解决的话，可以找当地的保险监管部门投诉！
3，还是不行的话，可以向法院提起诉讼，通过法律手段来维护自己的合法权益！
只要是一些较大、正规的保险公司，一般处理理赔问题的时候，都是有理有据的，并不是保险公司想怎么做就怎么做，当然，也不是您想怎么赔就怎么赔的，比如一个简单的例子，保险公司对车辆损坏的部件，处理意见一般是以修复为主,即损坏部件可以修复使用,且不影响正常使用功能的,应当进行修复处理，这个即便起诉到法院，法院也支持保险公司，而我们作为车主,可能在部件发生损坏后,为避免日后隐患,多数会倾向于直接更换，因此产生的争议就有很多！
其实作为保险公司业务员的角度出发，他们本身也是打工的，他们更不愿意让问题复杂化，恨不得结一个案子是一个，早处理完他们心里就少一个事，何况钱又不是他们自己的，一般不会存在难为客户的现象，如果争议较大的，也是请示公司领导，公司领导如果做的决定，基本上都是有法可依的！
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回答于 2019-09-11 08:43:50
车险没问题，就大病保险是忽悠人的，合同又臭又长，象天书一样。当时光听业务员忽悠，不去好好看，得了病一看，原来确定了十来种病，还有条件限制。要对号入座，好像是买彩票的感觉。
回答于 2019-09-11 08:43:50
反正我走保险的都赔付了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险公司说了不算，保险公司说了不算，保险公司说了不算。
就拿人身保险举例吧:
意外残疾保险，评残部门说了算。
重疾保险，医院诊断证明说了算。
住院医疗保险，病历和住院费用详单说了算。
寿险，公安局死亡证明说了算。
当然，大前提是你得买了相对应的条款，还得在合同理赔范围之内。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先，保险公司赔与不赔，并不是谁随便做出的决定。保险公司有专门的核赔部门，有些公司小额理赔可以用机器审核，结合一些大数据，人工智能，信用等因素，这样能大大提高效率，大额理赔，肯定会有人工来审核。对于可疑案件，保险公司有专门负责理赔调查的人员。
不惜陪，不乱赔，是理赔的原则。
有人说，保险公司少赔一个多赚一个，不赔更赚钱，其实这个想法是错误的。保险公司在精算的过程中已经考虑到了正常的出险率，所以不会说不赔才赚钱。也有人误导，说只有大公司才赔得起，说的好像小公司都没钱赔一样。其实是不对的。只要有保险，就一定有理赔，保险不是赌博，所以不要天然把保险公司放在对立面。
至于赔还是不赔，还是要是否在保险的保障范围内，是否在免责范围内，是否在等待期出险，等等，像健康险还要看是否是既往症。
最关键的，就是看合同。
如果觉得保险公司的核赔决定做错了，被保险人也可以投诉到保监会，或者提起仲裁或诉讼。解决的途径也很多。
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