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新冠疫苗常见疑惑解答-新冠疫苗第二针什么时候接种
新冠疫苗常见疑惑解答-新冠疫苗第二针什么时候接种
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
新冠疫苗常见疑惑解答
01.我打第一针疫苗之后出现了不良反应，担心第二针会更明显，第二针还要打吗?第二针不良反应率和第一针有差别吗?对于第一针出现一些一般不良反应的人打第二针有什么建议?
答：
如果是偶合反应，那是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，预防接种后巧合发病，与疫苗接种没有直接的关系，不影响第二剂的接种。
如果接种第一剂后出现过敏反应，接种者应当及时向接种单位反映这种情况，经过异常反应调查诊断专家组诊断，确定是新冠疫苗造成的过敏反应，这种情况就是接种禁忌症了，无需再接种第二针了。
02.有说法指首剂接种后2到3周内必须接种第二剂，“超时”就前功尽弃，是这样吗?为什么限定第二针要在3~8周内进行，提早或者推迟会怎么样?
答：
和其他疫苗一样，新冠病毒疫苗后续剂次没能按时接种，迟种并不会影响保护效果。《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》明确指出，“未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完相应剂次即可。”第1剂不会白打，不存在前功尽弃的情况。
对于灭活疫苗，接种第一剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这个抗体滴度是不够的，无法产生较好的保护作用，持续时间也非常短。只有通过再次接种，再次刺激人体免疫系统，由于有了首剂的免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。首剂的免疫记忆的形成是需要时间的，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第二剂，提前接种应视为无效接种。
03.打一针、两针、三针的新冠疫苗有哪些区别?哪一种好?该如何选择?
答：
疫苗针剂的不同，取决于它的原理和技术路线。一般来说，腺病毒载体疫苗打一针，灭活疫苗打两针，重组蛋白疫苗打三针。总体上它们的保护率基本一致，特别是对重症的保护率都很高，在副作用方面可能会有所差异。
目前建议能够打到哪种就打哪种。到下半年，疫苗供应提速或将有很好的互补应用。比如有出国任务，来不及打两针和三针的时候，就可以选择打一针的疫苗。老年人相对副反应更多，就可以选用重组蛋白疫苗、灭活类的疫苗，互相调配。假如不是出于对安全性的要求，只是因为保护率问题，这三类疫苗的保护率基本都是一样的，没有必要刻意要求更换。
04.再有就是在大家的留言中，对60岁以上老人接种的问题也比较多。
答：
对于家中有老人的，可以重点看看下面这些内容。
高血压老年患者可以接种吗?
1通过生活方式调整或药物治疗，血压低于140/90mmHg，可以接种。
2通过生活方式调整和或药物治疗，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg可以接种。
3通过生活方式调整和(或)药物治疗，但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg，暂缓接种。
4药物不可控制的高血压，血压值收缩压>160mmHg且舒张压>100mmHg或伴有高血压脑病，不可以接种。
糖尿病老年患者可以接种吗?
1空腹血糖≤13.9mmol/L，可以接种。
2有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，暂缓接种。
3糖尿病并发酮症酸中毒，不可以接种。
3用干治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。
甲状腺老年患者可以接种吗?
1服用稳定剂量药物，病情平稳，可以接种
2甲状腺功能减退，TSH(甲状腺激素)>10，T3、T4低于正常值或未控制住的甲状腺功能亢进以及甲亢突眼，暂缓接种。
痛风老年患者可以接种吗?
1近期没有发作，尿酸控制稳定，可以接
2经常发作，身体严重不适，不可以接种。
心脏病老年患者可以接种吗?
1近期未发作的心脏病，病情稳定，可以接种。
2心脏病急性发作期，暂缓接种。
肿瘤老年患者可以接种吗?
1经过手术治疗或化疗之后，病情稳定，可以接种。
2正在化疗、 放疗阶段，暂缓接种。
TIPS:健康状况稳定，药物控制后病情良好的患慢性病的老年人，可以接种新冠疫苗。相反，无论患有哪种疾病，如果正处在急性期，都不建议接种疫苗。
老年人患有这些疾病不可以接种!
1重感冒期间或正在发热
2对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应(如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)
3患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期
4被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病
5知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病
6 用抗肿瘤药物等免疫抑制剂
7有血小板减少症或出血性疾病
8临床医师或接种工作人员认为不适合接种
老年人接种要“三意”
一要接种前注意
1如果老年人有基础疾病，一定要确认一下自己是否处于稳定期，如果拿不准的可以和自己的医生沟通一下。
2提前预约，戴好口罩，携带身份证既往病例，在家属陪同下前往。
3好好休息，不要空腹接种。
4穿方便穿脱的宽松衣服。
6记得带上老花镜(方便之后阅读知情同意书)。
二要| 接种时注意
1全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离。
2向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并仔细阅读和如实填写知情同意书。
3如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种。
三要| 接种后注意
1接种完毕，需在接种点留观30分钟，任何不适立即通知医务人员。
2止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。
3接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。
4接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
5如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。
6接种疫苗后，仍需自觉遵守社区防疫要求，在日常生活中做好个人防护保持“佩戴口罩、勤洗手、常通风注意保持安全社交距离”等良好生活习惯。
老年人接种《快问快答》
接种有年龄限制吗?
目前来说，接种需结合老年人自身健康状况，只要身体健康、无禁忌症，并没有年龄上限。
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